DoctorART

ГИДРОЦЕЛЕ

Поговорим сегодня о таком патологическом состоянии, как водянка яичка или гидроцеле. Это состояние достаточно регулярно встречается в урологической практике.
Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения.
Данное состояние наблюдается у всех возрастов, от младенческого и до старческого возраста.
Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов.
Основные причины гидроцеле: посттравматическое состояние, опухолевый процесс, воспалительный процесс, заболевания, связанные с депонированием жидкости, например сердечно-сосудистая недостаточность , хроническая почечная и печеночная недостаточность.
Симптомы гидроцеле: увеличение размера мошонки, болезненность при этом отсутствует, обьем жидкости может значительно варьироваться , доходя даже и до 3л. Ну это конечно экстремально большие объёмы, редкий случай, хотя в бедных странах встречаются такие люди, они передвигаются очень тяжело, мошонки выполняет функцию кресла.
Диагностика проста, достаточно физикального осмотра и узи мошонки.
При данном обращении, нужно дифференцировать с такими патологиями, как паховая грыжа, опухолевый процесс, перекрут яичка, гематоцеле и т. д. При всех выше перечисленных состояниях на первое место будет выступает болевой синдром, поэтому дифдиагностика проста, но при этом требует тщательного лабораторного и инструментального метода исследования.
Основным методом лечения , является оперативное вмешательство по авторам Винкельмана или Бергмана.
Пункцию водянки применяют при невозможности оперативного вмешательства по ряду причин, в основном связанных с тяжелой сопутствующей патологией.